ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ «ШИШКА» НА КОПЧИКЕ?
ВАЖНО ЗНАТЬ! Для быстрого устранения проблем с потенцией используйте проверенное средство на основе натурального компонента.
Образование в районе копчиковой кости может быть совершенно безболезненным и причинять лишь эстетический дискомфорт либо наоборот – сопровождаться сильными болями, усиливающимися при ходьбе, в положении сидя. В каких-то случаях «шишка» имеет плотноэластическую консистенцию, а иногда – флюктуирует при надавливании. В любом случае следует обратиться к специалисту, которой проведет комплексный осмотр и дифференциальную диагностику с последующим назначением лечения.
Виды образований на копчике:
Воспаление или киста эпителиального копчикового хода.
Гнойно-воспалительные процессы в коже этой области (абсцесс, карбункул, фурункул).
Киста волосяного фолликула, атерома, липома, фиброма.
Посттравматическая гематома и ушиб мягких тканей.
ОСЛОЖНЕННЫЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД
Сам по себе ЭКХ (эпителиальный копчиковый ход) представляет атавизм – аномальный канал в длину не более 3-4 см, расположенный несколько выше межъягодичной складки (в области копчиковой кости) и покрытый изнутри тонким эпителием.
Является следствием дизэмбриогенеза, в частности, на 10-ой неделе внутриутробного развития эмбриона. Под воздействием провоцирующих факторов образуется тонкая трубка, которая выстлана изнутри слизистой оболочкой (аналогично коже она имеет зачатки волосяных луковиц, сальные железы и т.д.). Как правило, аномальный ход не доставляет больному неудобств или болей, из него лишь периодически выделяется прозрачная слизь или сукровица.
Осложненная форма ЭКХ характеризуется образованием шишковидного нароста в районе копчика и протекает в виде:
кисты эпителиального хода;
воспаления эпителиального копчикового хода.
Киста — однокамерная полость (чаще всего), которая локализуется в толще кожи межъягодичной области. Внутри нее можно обнаружить секрет сальных желез, волосы и экссудат. В большинстве случаев киста, посредством мелких свищевых ходов, сообщается с внешней средой. Визуально она имеет вид плотной шишки на копчике и на первых стадиях не ухудшает субъективное состояние пациента.
По мере прогрессирования процесса кистозное образование увеличивается в размерах, через ходы начинает выделяться ее содержимое, а при отсутствии лечения она нередко трансформируется в абсцесс.
При развитии воспаления ЭКХ наружное отверстие канала становится отечным, гиперемированным. При надавливании мужчина ощущает боль, а из хода выделяется слизисто-гнойное содержимое.
ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ
Причины появления карбункулов, фурункулов или абсцессов в области копчика:
рана нижней части поясницы, которая не была подвергнута правильной антисептической обработке;
несоблюдение гигиенических норм;
выраженный гипергидроз;
наличие в организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит, тонзиллит и т.д.);
иммунодефициты, сахарный диабет, персистирующая стафилококковая инфекция.
FurunkulФурункул – это местное гнойное воспаление мешочка волосяного фолликула, вызывающееся чаще всего стафилококком. В начале гнойная шишка на копчике имеет небольшие размеры, плотную консистенцию и красноватый цвет. В стадии некроза вокруг воспаленного волосяного мешочка появляется один черный стержень, который состоит из гноя и некротизированных масс. Кожа вокруг и над «шишкой» несколько отечная, болезненная при надавливании, и имеет багрово-синюшную окраску. Возможно, как распространение воспаления, так и прорыв гноя наружу.
Карбункул имеет ту же этиологию и клиническую картину, что и фурункул. Единственное отличие патологии – это воспаление сразу нескольких рядом расположенных волосяных мешочков и образование не одного гнойного стержня.
Абсцесс – ограниченное капсулой гнойное воспаление, которое может быть следствием травмы, кожных заболеваний и эндогенных процессов. Абсцесс в области копчиковой кости имеет вид округлого образования синюшно-красного цвета, которое флюктуирует и сопровождается болью при надавливании. Кожа над гнойным очагом отечная, красная и горячая на ощупь. У мужчины не редко ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ ПРОЦЕССЫ
Иногда «шишка» на копчике является доброкачественной опухолью:
Фолликулярная киста – это результат аномального развития одного или нескольких волосяных мешочков. Чаще всего появляется после 40-50 лет и характеризуется генетическим наследованием. Киста волосяного фолликула в районе копчиковой кости имеет вид округлого плотноэластического образования до 5 см в диаметре. Она достаточно легко смещается и не причиняет боли.
Атерома – доброкачественная опухоль, являющаяся следствием закупорки каналов сальной железы. Она представлена мягким округлым образованием с четкими границами, разных размеров. Во время пальпации атеромы мужчина не испытывает боли, а ее смещение не вызывает трудностей. Кожа, как правило, не изменена по цвету, но может быть несколько уплотнена. При вскрытии атеромы из нее выходят густые беловато-желтые массы.
Липома – доброкачественное новообразование из белой жировой ткани, или «жировик». Локализуясь на копчике, имеет вид круглого мягкого образования от 1-го до 20 см в диаметре, которое легко смещается и не вызывает болезненных ощущений. Кожа над липомой не изменена.
Фиброма – формируется из соединительной ткани и характеризуется медленным ростом. Внешне представлена плотной округлой шишкой телесного или светло-розового цвета, иногда на широкой ножке.
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
Область копчика довольно часто травмируется при падениях на спину, вследствие чего могут появляться следующие образования:
GematomaУшиб мягкий тканей – уплотнение кожи и подкожно жировой клетчатки в результате их отека. Не имеет четко отграниченных контуров, при надавливании и даже в покое вызывает боль. Кожные покровы над местом удара могут быть синевато-желтого цвета.
Подкожная гематома (синяк) появляется в результате травматического повреждения кровеносного сосуда и излияния крови в полость. Характеризуется появлением сине-красного полостного образования, которое возвышается над кожей, сопровождается выраженной болью и несколько смещается при пальпации. В большинстве случаев кровь в гематоме гемолизируется, а полость спадается с последующим фиброзом, реже – требуется оперативное вмешательство.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Выявить ЭКП можно при объективном осмотре ягодичной и поясничной области. Для уточнения диагноза больному назначают УЗИ, фистулографию (рентгеноконтрастное исследование), ректороманоскопию (для исключения кишечных свищей), значительно реже – МРТ. Лечение заключается в купировании воспаления, очищении копчикового хода, а после некоторого заживления – радикальном удалении аномального канала с последующей пластикой.
При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи назначают общеклинический и биохимический анализ крови, измерение уровня глюкозы, кровь на стерильность. Лечение заключается в использовании местных антисептических растворов и мазей, системной антибиотикотерапии. При гнойном расплавлении и абсцессах – только хирургическое вскрытие гнойника.
При опухолевых новообразованиях проводится их ультразвуковое сканирование и дерматоскопия. После лазерного или обычного иссечения опухоли, патологический материал направляется на гистологическое исследования для исключения злокачественного процесса.
В случае ушиба используются местные противовоспалительные и обезболивающие мази. Длительно не проходящая гематома – вскрывается или пунктируется.
Таким образом, шишка на копчике может быть следствием многообразной патологии, которая требует врачебного осмотра, дополнительных диагностических мероприятий и грамотного лечения.
